@「實支實付」怎麼賠？(二)

繼上周談到「健保不給付項目」後,
本周來聊聊「健保自行負擔項目」,
也就是用健保身分就醫時要「自己負擔」費用！

有2大項,如下圖...

【實支實付型】醫療險的理賠項目,包含上圖中「門診或急診費用」&「住院費用」！

深入討論、保單規劃 line@～

https://line.me/R/ti/p/%40dgy9494e

@「實支實付」怎麼賠？(一)

大家都知道「實支實付」是補健保不足的風險...包括～

1、【健保不給付】的部分
2、【應自行負擔】的部分
3、【特殊材料給付上限】的部分
4、【超過健保給付】的部分
但是具體的概念是如何？很多人都一知半解！

先用一張圖卡,陳述一下關於【健保不給付】的部分...

健保規定哪些不給付項目？而
實支實付又給付哪些【健保不給付】的項目？

深入討論、保單規劃line@～

https://line.me/R/ti/p/%40dgy9494e

@長照險vs失能險的爭議點(失智、癡呆)！2張圖告訴你原因！【保險老實說 之43】

由上下2張圖就可看出...

【長照險】把失智、退化等的「病名(老年癡呆...)、評估的標準(分數..)」寫入條款中,在認定上有明確的客觀依據標準,就不易產生爭議！

【失能險】只在條款中只寫出(症狀及狀態),雖有認定工具...(ex失能表、智能表...)但沒有評定的客觀數據標準,易產生失能認定上的落差！

深入討論、保單規劃  請加line@～

https://line.me/R/ti/p/%40dgy9494e